HoonSmart.com>>คปภ.เผยปี 2566 พบพฤติกรรมปลอมใบรับรองผลตรวจโควิด-19 เข้าข่ายฉ้อฉล ตามด้วยจัดฉากชนหวังเคลมเงิน ส่งฟ้อง 49 คดี ปี’67 ดึง AI แสกนพฤติกรรมตัวแทน-ลูกค้า-บริษัท ตุกติกโดนชี้เป้าเข้าข่ายฉ้อฉล สกัดเหลือบ-ไรเข้าสู่วงการ
นายอดิศร พิพัฒน์วรพงศ์ รองเลขาธิการ ด้านกฎหมาย คดีและคุ้มครองสิทธิประโยชน์ สำนักงานคณะกรรมการกำกับและส่งเสริมการประกอบธุรกิจประกันภัย เปิดเผยว่า คณะกรรมการพิจารณากลั่นกรองคดีฉ้อฉลประกันภัย ในปี 2566 ได้พิจารณาความผิดเกี่ยวกับการฉ้อฉลประกันภัยในลักษณะต่าง ๆ รวม 49 คดี โดยขั้นตอนต่อไปจะเสนอเลขาธิการ คปภ.พิจารณา เพื่อแจ้งความร้องทุกข์
ทั้งนี้ หากแยกออกมาเป็นกลุ่มของการฉ้อฉลประกันภัยหลักๆ แบ่งเป็น 5 กลุ่มคดี โดยอันดับ 1.คือ คดีปลอมใบรับรองผลตรวจโควิด-19 จำนวน 21 คดี อันดับ 2.จัดฉากชน (Bigbike) จำนวน 12 คดี อันดับ 3. หลอกขายประกันภัย จำนวน 7 คดี อันดับ 4. เก็บเบี้ยไม่นำส่งบริษัทประกันภัย จำนวน 6 คดี และอันดับ 5. ขายประกันภัยโดยไม่มีใบอนุญาต (โบรกเกอร์เถื่อน) จำนวน 3 คดี
“เราได้ทำการป้องกันและปราบปรามการฉ้อฉลประกันภัยแบบคู่ขนานไปพร้อม ๆ กัน เช่น โครงการเพิ่มประสิทธิภาพและพัฒนาระบบฐานข้อมูลรายงานการฉ้อฉลด้านการประกันภัยด้วยระบบปัญญาประดิษฐ์ จากเดิมให้บริษัทรายงานข้อมูลพฤติกรรมการฉ้อฉลประกันภัยเข้ามาเพียงอย่างเดียว และให้บริษัททำฐานข้อมูลการกระทำความผิดของตัวแทนหรือนายหน้าประกันภัย ออกกฎการทำงานของตัวแทนให้อยู่ใต้ธรรมาภิบาล การบริหารความเสี่ยง รวมถึงการจัดการเรื่องความรับผิดต่อผู้เอาประกันภัยหรือประชาชนกรณีที่รับตัวแทนที่มีประวัติฉ้อฉลมาก่อนมาเป็นตัวแทนและทำให้เกิดความเสียหายแก่ประชาชน”นายอดิศร กล่าว