คปภ.เผย TLI เยียวยาลูกค้า 70 ราย เดินหน้าปรับระบบ-สกัดฉ้อฉลซ้ำรอย

HoonSmart.com>>คปภ.เปิดความคืบหน้ากรณีตัวแทนไทยประกันชีวิต ฉ้อฉลกรมธรรม์ บริษัทเยียวยาผู้เอาประกันภัยแล้วเสร็จ 70 รายจาก 81 ราย พร้อมปรับปรุงระบบบริหารความเสี่ยง ฟื้นความเชื่อมั่นประชาชนและป้องกันเหตุซ้ำรอยในอนาคต

นายอดิศร พิพัฒน์วรพงศ์ รองเลขาธิการ ด้านกฎหมายและตรวจสอบ สำนักงานคณะกรรมการกำกับและส่งเสริมการประกอบธุรกิจประกันภัย (คปภ.) เปิดเผยผลการประชุมร่วมกับผู้บริหารระดับสูงของบริษัท ไทยประกันชีวิต (TLI) ความคืบหน้าการแก้ไขปัญหา กรณีตัวแทนประกันชีวิตรายนางสาวจันเกตุ ทับบุญ กระทำการฉ้อฉลการประกันภัย ซึ่งสร้างความเสียหายเป็นเงินจำนวนมาก พบว่า บริษัทได้เร่งดำเนินการตรวจสอบข้อเท็จจริงพร้อมทั้งนัดหมายผู้เอาประกันภัยและผู้ได้รับผลกระทบทุกรายมาเจรจาและกำหนดแนวทางในการเยียวยาอย่างต่อเนื่อง ทั้งในส่วนของการชดใช้เงิน การคืนเบี้ยประกันภัย รวมถึงเสนอทางเลือกที่เป็นประโยชน์แก่ผู้เอาประกันภัย โดยได้ข้อสรุปและดำเนินการเยียวยาเสร็จสิ้นแล้ว จำนวน 70 รายจาก 81 ราย

สำหรับผู้เอาประกันภัยหรือผู้ได้รับผลกระทบซึ่งอยู่ระหว่างการเจรจาหรือเจรจาไม่เป็นที่ยุติอีกจำนวน 11 ราย

คปภ. ได้กำชับให้บริษัทเร่งดำเนินการเยียวยาและหาข้อสรุปโดยให้ดำเนินการด้วยความรวดเร็ว เป็นธรรม โดยคำนึงถึงประโยชน์ของ ผู้เอาประกันภัยหรือผู้ได้รับผลกระทบที่สุจริตเป็นสำคัญ

นอกจากนี้ สำหรับตัวแทนประกันชีวิตรายใดที่บริษัทพบว่า มีพฤติการณ์ที่ไม่สุจริต ให้บริษัทเร่งดำเนินการตามกระบวนการและระเบียบภายในของบริษัท รวมถึงการดำเนินการทางกฎหมายกับตัวแทนเหล่านั้นอย่างเคร่งครัด เพื่อไม่ให้เกิดเหตุการณ์ในลักษณะดังกล่าวซ้ำอีกในอนาคต ซึ่งสำนักงาน คปภ. ได้ให้บริษัทรายงานความคืบหน้าอย่างใกล้ชิดและต่อเนื่อง

นอกจากนี้ บริษัทไทยประกันชีวิต ได้ทำการทบทวนและปรับปรุงแนวทางปฏิบัติงาน มีการประกาศยกเลิกการรับชำระเบี้ยประกันภัยเป็นเงินสดผ่านตัวแทนสำหรับกรมธรรม์ใหม่ ยกเลิกการใช้ใบเสร็จรับเงินชั่วคราว มีการส่งเสริมการตระหนักรู้และการใช้กระบวนการที่เหมาะสมผ่านการส่งเสริมให้ผู้เอาประกันภัยใช้แอปพลิเคชันของบริษัทเพื่อตรวจสอบสถานะกรมธรรม์และรายการชำระเงิน มีมาตรการตรวจสอบและเฝ้าระวังรายการเสี่ยง

รวมทั้งได้บรรจุความเสี่ยงเรื่องการฉ้อฉลของตัวแทน เป็นความเสี่ยงที่มีนัยยะสำคัญของ บริษัทแล้ว

ทั้งนี้ คปภ. จะยังคงตรวจสอบ ติดตาม และประเมินการปรับปรุงแก้ไขในประเด็นดังกล่าวของบริษัทอย่างใกล้ชิด เพื่อให้เกิดความมั่นใจว่าระบบงานต่าง ๆ ของบริษัทมีความเพียงพอ และสามารถป้องกันเหตุลักษณะดังกล่าวได้อย่างมีประสิทธิภาพ

นายอดิศร กล่าวว่า คปภ. จะกำกับดูแลและบังคับใช้กฎหมายกับบริษัทประกันภัยอย่างเคร่งครัดและต่อเนื่อง เพื่อให้มีการควบคุมและกำกับพฤติกรรมของตัวแทนประกันชีวิตให้เป็นไปตามกฎหมายและมาตรฐานที่กำหนด เพื่อให้เกิดความมั่นใจว่า ผู้เอาประกันภัยและผู้ได้รับผลกระทบที่สุจริตทุกรายได้รับการเยียวยาอย่างครบถ้วน เป็นธรรม และทันท่วงที ให้เป็นที่ยุติโดยเร็ว

ควบคู่กับการยกระดับความเพียงพอของระบบ ควบคุมภายใน ระบบการกำกับดูแล และกลไกการบริหารตัวแทนของบริษัทให้มีประสิทธิภาพอย่างแท้จริง อันจะนำไปสู่การเสริมสร้าง ความเชื่อมั่นของประชาชนต่อระบบประกันภัย และสนับสนุนให้ประกันภัยเป็นเครื่องมือในบริหารความเสี่ยงของประชาชนอย่างมีประสิทธิภาพ